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必读精品!专家观点:王红美主任揭秘脐带血的那些事儿

随着科学技术的进步和医疗质量水平的提高,广大媒体对于脐带血储存以及治疗问题的报道和关注越来越多,本应是一次让公众了解脐带血价值的机会,但某些媒体自媒体缺乏对脐带血干细胞移植相关科学常识的考据,充斥着主观臆断和不实论断,不仅为社会公众带来了极大的误导,更对从事和研究该领域的医学工作者带来极大的伤害。

对于脐带血,专家观点最靠谱,专家们的权威声音是社会公众的“定心丸”。针对群众关心关注的关于造血干细胞移植以及脐带血的相关,王红美主任来到《健康第一》栏目,以通俗易懂方式发出科学理性的声音,及时释疑解惑,回应大家各种问题,不信谣不传谣,我们来听她是怎么样说:

 

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王红美 主任医师,医学博士,山东省千佛山医院儿科主任兼小儿血液内分泌科主任,中国免疫学会终身会员,山东省微量元素科学研究会理事,山东省微量元素科学研究会儿童健康专业委员会常务委员,山东省营养协会妇幼营养专业委员会委员,香港威尔斯亲王医院儿童癌症中心高级访问学者

 

1造血干细胞移植,只是指的骨髓移植吗?

 

专家观点:脐带血富含丰富的造血干细胞,具有独特的移植优势。

以前我们都提骨髓移植,实际上造血干细胞可以来源于骨髓,也可以来源于外周血,也可以来源于脐血。所以目前的造血干细胞移植指的是移植物中有干细胞,脐带血造血干细胞是重要的造血干细胞来源。后来随着研究发现脐带血中含着大量的造血干细胞,它的优势就是植入体内排异比较轻,它的缺点是相对来说植入起来比较慢一些。脐血移植也有很多的好处,它是直接从胎盘脐带中取出来的,不会对供者有任何伤害,并且它是实物储存,你想用没问题,我查一查配上就可以给你,再一个就是脐带血移植以后,孩子的生活质量比外周干细胞移植要好很多。

 

2脐带血用于治疗白血病的案例多不多?

 

专家观点:脐带血移植目前取得了非常好的成果,为临床治疗带来巨大帮助。

这两年我们做了大概有30多例,刚开始脐带血是作为辅助治疗,真正脐带血作为主力的干细胞进行移植,我们目前已经完成了四例! 做的都非常成功,脐带血不管用于辅助治疗还是做造血干细胞移植,我感觉对临床帮助是非常大的,作为辅助治疗,如果给予了爸爸妈妈的骨髓或者外周干,可能会排异很重,我会给一部分脐带血来进行辅助治疗,减轻他的排异。而有一些爸爸妈妈年纪大了,或者有什么疾病或者配型非常不合适,这时候我们会从脐带血库中进行查询,如果有配型非常好的脐带血,我们会直接进行脐带血的造血干细胞移植,这个对大人也没有什么伤害,而治疗效果和骨髓和外周血一样的好,所以现在我们开始慢慢地选择脐带血进行移植,家长也越来越希望用这种方式!

 

3有没有让您印象深刻的脐带血治疗血液病的例子?

 

专家观点:脐带血移植排异轻、植入率高,愈后病人生活质量高,已有多位患者通过脐带血重获新生。

我先讲一个辅助的例子,这个孩子是一个难治性急性淋巴细胞白血病的孩子,也是个非常可爱的小姑娘,但是她白血病细胞对化疗耐药,所以我们当时给予了四个疗程的化疗,始终没有缓解,后来我们就跟家里讲,孩子可能需要移植,家里非常的配合,给他哥哥做了配型,有一半的相合,这样排异会非常强的,这个孩子继续化疗达到完全缓解以后,我们就对孩子进行了哥哥供妹妹的造血干细胞移植,同时用了脐带血进行辅助治疗!移植过程比较顺利,反复检查都没有白血病细胞,到现在已经移植半年多了,再次来到病房进行复查,恢复得非常好,人也长得很漂亮,因为脐带血不一样,它的后期排异比较轻,孩子的生活质量比较好。

第一例脐带血移植这个孩子,他是复发的急性淋巴细胞白血病,大概两岁多的时候确诊,确诊以后给予很规范的治疗,但是停药两年以后复发了,先是睾丸复发之后就全身复发了,复发以后做造血干细胞移植的时候,他爸爸妈妈经过多方的询问,希望我们给他用脐带血移植,是因为脐带血的排异反应非常轻,我们给他从山东脐血库查到了一个7/10,就是十个点有七个点相合的脐带血进行了移植,移植过程非常顺利,第七天的时候嵌合达到了90.6%,到了第14天就是百分之百,后期一直也比较平稳,现在是移植三四个月了,孩子挺好,口服抑制剂慢慢在减量。

后续我们又做了不少,治疗的是个先天性纯红再障的孩子,这算是个罕见病!本来他想爸爸给他做供体,结果爸爸发现患有乙肝,乙肝我们是没法当供体的,后来给他从脐血库查询到十个点相合的脐带血就给他进行了脐带血的移植,这个孩子刚刚移植了有一个月左右,情况非常好,百分之百植入,后边我们又做了几例,都是百分之百植入。

 

4造血干细胞可以治疗哪些疾病?

专家观点:造血干细胞移植治疗潜力大,优势明显,未来发展不可限量。

造血干细胞主要功能是造血,还有淋巴细胞中有免疫成分,所以它能重建造血系统和免疫系统。

所以造血干细胞移植治疗的疾病一个先天的疾病,一个后天的疾病,先天性的疾病包括先天的造血功能衰竭,比如说地中海贫血,先天性纯红细胞再生障碍性贫血,还有就是重症联合免疫缺陷性疾病,这种疾病的孩子生下来就反复感冒,怎么也好不了,用干细胞移植可以进行治愈,还有就是一部分遗传代谢性的疾病,譬如像粘多糖症,如果不进行移植,将来孩子智力越来越差,等不到成年就夭折了! 所以要及早进行造血干细胞移植。

后天的疾病一个是造血衰竭,再一个就是恶性的疾病。造血衰竭就是我们常说的再生障碍性贫血,不管是辐射引起来的,还是病毒感染引起来的,如果药物治疗无效,移植是个很好的选择。而大家都知道得了白血病,第一个问就我要不要做移植,一般对这种难治的复发的还有一些转化类型的,譬如说化疗相关的,移植也都是一个非常重要的选择。

 

 

脐带血就是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。脐带血已然成为造血干细胞的重要来源。同时内含多种丰富的干细胞,是一种非常重要的人类生物资源。近年来更是在自闭症、脑瘫等神经再生领域方面有了突出的治疗贡献。在当代,越来越多的家庭享受到脐带血前沿科技带来的益处,更多的重疾患者也因脐带血而重获新生,更多家庭也有机会将这份宝贵的生物资源选择储存下来,为生命备份,为健康投资。


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